Csontritkulás

 

Mi a csontritkulás?

Oszteoporózisnak vagy csontrikulásnak nevezzük a csontok tömegének és mésztartalmának csökkenését, amely fokozott törékenységgel, a kóros és spontán törések kockázatának fokozódásával jár. A betegség neve is azt jelenti: porózus, lyukacsos, üreges csont.

A felnőttkori csontszövet megfelelő szerkezetét, tartását a csontképzési és csontbontási folyamatok összehangolt működése biztosítja. A csonttömeg az életkortól függően változik, fiatalkorban a csont tömegét növelő építő folyamatok vannak túlsúlyban, később az arány megfordul. A csontszövet állománya 25-30 éves korig gyarapszik, majd tömege fogyni, gyengülni kezd. Az élettanilag normális csontvesztés ekkor mintegy évi 3-5%.

Ha a csontépítő sejtek (oszteoblasztok) és a csontlebontást végző sejtek (oszteoklasztok) működésének egyensúlya megbomlik, akkor ennél nagyobb mértékű csontvesztés következik be, és csontritkulás alakulhat ki.

 

A csontritkulás előfordulása

A betegség világszerte több 100 millió embert érint, Magyarországon a lakosság 7-10%-át sújtja, ami 700.000 – 1 millió ember. Az érintettek száma az átlagéletkor kitolódásával nő, a diagnosztikai és terápiás módszerek fejlődésének köszönhetően a felismert esetek gyakorisága is nő. A változás korában szinte minden 3-ik nő és az időskorúak jelentős része szenved ebben a betegségben. Nőknél 4-szer gyakoribb ez a betegség, mint férfiaknál.

Évente ezer nő közül 50-70-nél következik be csonttörés, ami a férfiak eseteinek 8-10-szerese. Élete során kb. a nők fele szenved el csontritkulásra visszavezethető jelentős csonttörést. E nők mindössze negyede-fele épül fel teljesen a csonttöréséből.

 

A csontritkulás tünetei

A csontritkulás legfontosabb tünete a szokványosnál kisebb erőbehatásra történő sorozatos csonttörések – csigolyatörések, csukló – és csípőtáji törések – bekövetkezése. Sokszor csak egy véletlennek látszó combnyaktörés hívja fel a figyelmünket az idült csontvesztésre. A gyógyulás ritkán tökéletes, így a csontváz deformálódik, a testmagasság csökken, a mellkas besüllyed.

A csigolyák összeroppanásai miatt gyöki fájdalmak (pl. ischias) jelentkezhetnek. Az állandósuló csontfájdalmak a beteg életét szinte elviselhetetlenné tehetik. Az előrehaladott és már klinikai tüneteket okozó oszteoporózis – főként a gerinc oszteoporózisa – átalakítja a testformát: a testmagasság jelentősen csökken, a csigolyák lelapulnak, a gerinc elgörbül, a bordaív és a medence közötti átlagosan 3 ujjnyi távolság beszűkül vagy eltűnik, a bővé vált bőr redőket vet a beteg oldalán. Posztmenopauzás oszteoporózisban a csukló törése mellett a csekély erőbehatásra keletkezett csigolyatörések, az időskori, mindkét nemet hasonlóan érintő (senilis) oszteoporózisban a csípőtáji törések (“combnyaktörés”) a legjellemzőbbek.

 

A csontritkulás kórlefolyása

Egyénenként rendkívül változó a betegség lefolyása. Szerencsés a helyzet abban az esetben, ha a változókor gondozása minél előbb, már a vérzési rendellenességek megjelenésével egy időben elkezdődik. Ilyenkor ugyanis jelentős csontvesztéssel csak nagyon idős korban lehet számolni, így a csontvesztés üteme az életkilátásokat és az életminőséget kevésbé veszélyezteti.

Az előrehaladottabb életkorban, súlyos csontritkulás miatt bekövetkező csonttörések azonban mindig életveszélyesek. Ilyenkor a combnyaktörések halálozási aránya meghaladja az 50%-ot. A halál közvetlen oka általában a hosszas ágyhoz kötöttség miatt bekövetkező tromboembólia, felfekvés, tüdőgyulladás, szepszis.

A csontritkulás kezelése

Gyógyszeres kezelés:

klinikai vizsgálatok szerint a csontok tömegének javításában hasznosak lehetnek a flavonoidok és biszfoszfonátok is. Ez utóbbiak, illetve egyre korszerűbb, módosított származékaik gátolják a csontok lebontását végző osteoklaszt sejtek működését, csökkentik a csonttörések kockázatát.

szelektív ösztrogén-receptor modulátorok (serm) alkalmazása azon alapul, hogy a csontokra és a lipid-anyagcserére is úgy hatnak, mint az ösztrogének, az emlőkben és a méh szövetében lévő ösztrogén-receptorokra azonban nincsenek hatással. Ezért van nevükben a szelektív jelző.

Mivel a csont lebomlását (az oszteoklasztokat) az ösztrogének gátolják és a csontfelépülést (az oszteoblasztokat) a progeszteron serkenti, fontos a női cikluszavarok és a női változókor hormonokkal történő gondozása. Ismeretes, hogy az ösztrogénhiány-pótlása megállítja, illetve lassítja a változókori csontvesztést. A változókori hormonpótlást (HRT = hormone replacement therapy) azonban az oszteoporózis kezelésére a szív- és érrendszeri betegségek megnövekedő kockázata, és az emlőrák előfordulási kockázatát enyhén növelő hatása miatt nem javasolják.

Szükség lehet a hasnyálmirigyben termelődő kalcitonin adagolására is, amely egy pajzsmirigyhormonon keresztül a csontbontó sejtek működésének gátlása révén kalcium-anyagcserét befolyásolja. Sajnos a kalcitonin viszonylag gyorsan (2-3 év alatt) elveszíti hatékonyságát, ezért csak indokolt esetben szabad alkalmazni.

Fizioterápia – fizikoterápia: A kezelések között központi szerepe van a mozgásterápiának, amivel csonttömegvesztést mérsékelhetjük. A rendszeres, az életkornak és egészségi állapotnak megfelelő testmozgás nem veszélyezteti a csontokat, viszont javítja az általános erőnlétet és a közérzetet. A mozgásterápia csökkenti a fájdalmat, megelőzi vagy helyreállítja a gerinc formájának kóros megváltozását, javítja a tartást, sőt az egyensúlyérzéket is. A hatékonyság kulcsa a rendszeresség.

A fájdalom, izomfájdalmak enyhítésére elektromos kezelést, jégpakolást, masszázst alkalmaznak.

Vitamin-, ásványi anyag- és nyomelem-pótlás:

A szervezet napi kalciumszükséglete a különböző életkorokban eltérő. Átlagosan legalább 500-600 mg naponta, bizonyos állapotok (várandósság, szoptatás, eredendően kicsi csonttömeg, stb.) esetében azonban többre, 1000-1500 mg-ra is szükség van. A kalciumdús ételeket ajánlatos a déli, délutáni és esti étkezéssel elfogyasztani, a kalciumpótlást is lefekvés előtt bevenni, mert a csontátépülés napi ritmusa miatt az este elfogyasztott kalcium sokkal jobban hasznosul.

Az ajánlottnál lényegesen nagyobb és tartós kalciumbevitel vesekőképződést eredményezhet, továbbá más ásványi anyagok felszívódását is megzavarhatja. A csontritkulás gyógyításához napi 1,5 gramm kalcium, 600 mg magnézium, 25-50 mg mangán bevitele javasolt.

A szervezet kiegyensúlyozott kalciumháztartásához és csont-anyagcseréjéhez fontos ásványi anyagok a fluorid, a magnézium, a réz, a mangán, a stroncium is.

D-vitamin az aktív kalciumfelszíváshoz szükséges. Ha nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségben, a kalciumpótlás kevésbé hatékony. Az oszteoporózis megelőzéséhez D-vitaminból napi 200-400 nemzetközi egység (NE), 25-50 mg fogyasztása ajánlott. Biológiailag főként a D3-vitamint tekintik hatékonynak.

B6-vitamin szintén szükséges az egészséges csont- és porcállomány megőrzéséhez, a törések gyors gyógyulásához.

C-vitamin hiánya a csontok kollagén állományát károsítja, C-vitaminból napi 500 mg felvétele javasolt.

A sejtanyagcseréhez nélkülözhetetlen még a K-vitamin és a folsav.

foszfor fontos építőköve a csontoknak. Túlzott mennyiségben akadályozza a kalcium beépülését a csontokba. A modern ember táplálkozásában inkább a túl sok foszfor bevitelének veszélye áll fönn, kerülendők: szénsavas üdítők, ömlesztett sajtok, belsőségek, foszfátokat tartalmazó élelmiszerek.

A táplálkozáson belül lényegében három dologra kell odafigyelni: a megfelelő kalcium- és D-vitamin ellátásra, valamint az optimális testsúly elérésére és megtartására.

Hasznos tudnivalók

A csontritkulás nőknél a premenopauzával, az első vérzészavarok megjelenésével kezdődik. A változókor szakszerű gondozása a csontritkulás megelőzésének legbiztosabb módja.

A csontritkulásban szenvedőknek át kell rendezniük lakásaikat. Célszerű eltávolítani a felesleges küszöböket, csúszós szőnyegeket, a padlózat síkosságát csökkenteni kell. A fürdőszobában gumírozott szőnyegeket és kapaszkodókat célszerű elhelyezni. Nem biztonságos nagytestű kutyát tartani, sétáltatni. Érdemes átgondolni, milyen veszélyforrások lehetnek még a lakásban, és lehetőleg meg kell őket szüntetni.

A vegetáriánus táplálkozás elősegíti a csontritkulást a sokszor elégtelen kalciumfelvétel, D-vitaminfogyasztás és egyéb vitaminok (B12, folsav) hiánya miatt.

 

 

 

 

 

Reumatikus Problémák

 

Mi a reumás megbetegedés?

A reumás betegség fájdalmat és merevséget okoz az ízületekben, az izmokban, az inakban, a háton vagy a nyakban. Ez eltarthat egy pár napig, vagy több évig, kis kellemetlenséget vagy súlyos rokkantságot okozva.

A reumás megbetegedések igen gyakoriak az idős emberek között, de érinthetik bármely korosztályt, nemtől, fajtól, szociális helyzettől függetlenül, beleértve a gyermekeket is. A reumás megbetegedések általában az egész világon és minden éghajlaton előfordulnak. A Földön minden hetedik személy érintett. Majdnem mindenki ismer valakit, aki reumás megbetegedésben szenved.

Életünk során legtöbbünknél jelentkezik hátfájás vagy ízületi fájdalom. Csak a reumás betegségben szenvedők kis hányada szenved hosszantartó fájdalomban, vagy válik rokkanttá. Nagyon fontos a reumás betegség diagnózisa. Szakorvos a legmegfelelőbb arra, hogy megállapítsa a diagnózist és megadja a megfelelő kezelést.

Néhány típusú reumás betegség okát ismerjük, de nem ismerjük azt, hogy hogyan előzhetjük meg ezeket. A legtöbb reumás megbetegedés teljes gyógymódját nem ismerjük, de a gyógyszeres és a különböző alternatív kezelések legalább csökkenthetik a fájdalmat, vagy megfékezheti a betegséget. A testmozgás nagyon fontos az izmok erőssítésében és segíti az ízületi mozgásokat is.

A súlyosan károsodott ízületeket új, műízület beépítésével pótolják, biztosítva így az ízület további mozgását.

Reumás megbetegedés okozta halál nem igazán jellemző. Sok mindent lehet tenni azért, hogy a fájdalom csökkenjen, és a lehető legkisebbre csökkenjen a rokkantság kockázata. Korai diagnózissal, a megfelelő törődéssel a súlyos rokkantság általában megelőzhető lehetne. Jelenleg több ember rokkantságát okozza a reumás megbetegedések, mint a balesetek.
Kb. 200 különböző reumás megbetegedés van.

Ezek közül a leggyakoriabbak: Hát vagy nyaki fájdalom, melyet számos ok okozhat. A leggyakoribb okok: a gerinc fokozott fizikai igénybevétele, a rossz testtartás, a túlsúly, mely gyulladást tart fenn a gerinc és a csípő ízületeiben, oka lehet az idegek nyomása és a csont betegsége. Néha nincs nyilvánvaló oka a hátfájásnak.

Reumatizmus: olyan fájást és fájdalmat jelent, mely az ízületek körül keletkezik. Ezt nem fertőzés vagy sérülés okozza, hanem gyakran az izület túlterhelése vagy egészen enyhe sérülés. Ez általában rövid idő után meg is szűnik. Majdnem mindenki érez kisebb-nagyobb fájdalmat, ahogy idősödik, aminek nem kellene természetesnek lennie. A legtöbb fájás és fájdalom, mely az ízületek körül jelentkezik, enyhe reumatizmus, mely hamarosan el is múlik.

Artritisz (ízületi gyulladás): az ízületen belüli gyulladás jelenti, mely fájdalmat és merevséget okoz. Ha nem kezeljük, az ízületek fokozatosan károsodhatnak.

Kinél alakul ki a reumatid artritisz?

Fontos tudnunk, hogy a betegség különböző formákban kezdődhet. A leggyakrabban 35-50 év körüli életkorban, gyakrabban nőkön jelentkezik. Az esetek mintegy kétharmadában a reumatoid artritisz lassan, alattomosan kezdődik.

A reumatoid artritisz kezdeti tünetei

Bizonytalan ízületi fájdalmak és reggeli, lassan oldódó ízületi merevség lehetnek a csuklókban, a kezek kisízületeiben kezdődik, de indulhat a térdek, a láb kisízületeinek gyulladásával is. A fájdalom mellett az izületekben duzzanat, igen ritkán a bőr melegsége, pirossága jelentkezhet.

Ha a beteg késlekedik és az orvosi ellátás nem történik meg időben, az artritisz fokozatosan egyre több ízületre is kiterjedhet, és a fájdalom, a gyulladásos jelek mellett mozgáskorlátozottság is jelentkezik. Az ízületi panaszok mellett rossz általános közérzet, hőemelkedés vagy láz, gyengeség, fogyás is kialakulhat. Az esetek mintegy harmadában (20-30%) a betegség nagyon gyorsan, kifejezett tünetekkel kezdődik.

Hol jelentkeznek a tünetek?

Jellemzően a kéz és láb kisízületei (az ujjak tövének ízületei és a középső ízületek) érintettek. A kisízületek mellett a csuklók, térdek és vállak betegszenek meg gyakran, míg a csípő, a boka, a könyök ritkábban érintett. Az artritisz általában szimmetrikus eloszlást mutat, azaz a kisizületek, csuklók, térdek mindkét oldalon egyszerre betegszenek meg. A betegség nem ritkán a nyaki gerincet is érinti, a gyulladás akár a csigolyák ficamát is okozhatja, ami súlyos, életveszélyes állapotot is teremthet.

                                                                                        Reumatoid arthritis

Artrózis

Az artrózis, azaz ízületi porckopás az ízületek leggyakoribb betegsége. Bár kialakulásában a genetikától a környezetig számos tényező szerepet játszik, mozgással és az elhízás elkerülésével csökkenthetjük a mozgáskorlátozottság kockázatát.

Az ízületek leggyakoribb betegsége az úgynevezett ízületi porckopás, más néven artrózis, amely a felnőtt lakosság 15-20 százalékát érinti. Ízületi porckopásról akkor beszélünk, amikor a porc állományának lebontása és felépítése nincs egyensúlyban, azaz a lebomlás nagyobb mértékű, mint a felépítés. Ennek következtében nem tudja a súrlódásgátló szerepét hatékonyan ellátni, ezért a terhelésnek a porc nem tud megfelelni, porcsérülések jönnek létre. Mivel a porc nem bírja a terhelést, ezért az áttevődik az alatta lévő csontra. Ez a fokozódó nyomás miatt tömörül, keményebbé válik, amely így már alulról is terheli a porcot, mindez pedig erős fájdalommal párosul.

Ráadásul az ízületi fájdalom, valamint a folyadék felszaporodása miatt megnő az ízületi belső nyomás, amely csökkenti az ízületet áthidaló és stabilizáló izmok erejét. Így az ízületi instabillá, lazává válik, nem tart. Ez túlterhelést, az pedig gyulladást okoz, amely tovább fokozza a fájdalmat és egy ördögi kör alakul ki. Az artrózis végstádiumában a porc teljesen elpusztulhat, annyira, hogy a csont a csonton súrlódik, jelentős fájdalmat okozva.

                                                                                               artrózis

Elsődleges és másodlagos artrózis

Az artrózist a kezelés alapján két nagy csoportba sorolják a szakemberek. Az elsődleges artrózis oka rendszerint ismeretlen és általában 45 éves kor fölött alakul ki, inkább a nőknél. Érdekesség, hogy nem ritkán érelmeszesedéssel párosul, ám ennek okát a szakértők nem az öregedésben látják.  A másodlagos artrózisok esetében ezzel szemben ismert a kialakulás oka: a betegséget az ízület sérülése, gyulladása, fejlődési rendellenessége, túlterhelése előzi meg, vagy olyan betegséggel kapcsolatos (pl. cukorbetegség), amely az ízületi porc anyagcseréjét befolyásolja. A porckopás ezen fajtája nem korhoz kötött, már egész fiatalokat is érinthet.

 

A csontritkulás és reumatikus problémák kezelésére az alábbi termékekkel tudtak emberek tízezreinek segíteni:

 

 

Polarizált fényterápiás készülék.

  • Világszerte orvosok és magánszemélyek 10 ezrei használják a csontritkulás kezelésére, számos vélemény és tanulmány szerint erősíti a csontokat, hatására D- vitamin keletkezik a csontokban. Mivel a legnagyobb teherviselő a gerincoszlop, leggyakrabban ezeken a csontokon jelentkezik leginkább a csontritkulás, ezért ezeken a pontokon kell a kezelést csinálni.
  • Reumatikus prblémáknál, kopásoknál segít a fájdalom csökkenésében, megszüntetésében, több hetes – hónapos kezelések utan számos ügyfél tapasztalta, hogy végleg megszüntek reumatikus fájdalmaik. Kiváló az alábbi problémák kezelésére: hátfájás, Calcaneus sarkantyú, kalapácsujj, csipőízületi gyulladás, gerincoszlop kezelése, ízületi elváltozások kezelése, derékfájdalom, gerincsérv, vállízületi gyulladás.

A másik eszköz, ami kivaló a különböző csontproblémák kezelésére a Pulzáló Mágensterápia. Kiváló segítség mind a csontritkulás, mind pedig a reumatikus fájdalmak kezelésére. Számos reumatológiai, fizikoterápiai és sportgyógyászati központban használják világszerte elismert szakemberek.

A harmadik hatékony eszköz a különböző mozgásszervi problémák kezelésére a Vibrációs Tréner készülék. A vibrációs tréner használatakor másodpercenként akár 20-80 izom-összehúzódás is létrejöhet. Mindez akaratlanul jön létre, mivel a készülék a szervezet automatikus egyensúly-megtartó, helyzetérzékelő reflexeit használja fel. Ezek a gyors összehúzódások komoly pozitív hatást gyakorolnak mind az izomzatra, mind a reumatikus problémákra és a csontritkulásra is. A későbbi fejezetekben részletesebben is bemutatom a vibrációs tréner működését, előnyeit.

 

Forrás: Kevin Edelman: Egészségesen maghalni

 

2018.06.27. a cukorbetegek világnapja alkalmából az Anna Egészségpontban ingyenes méréseket vehet igénybe, mely mérések során többek között pl. a csontsűrűségét is mérni fogjuk. Bővebb információért, vagy jelentkezésért kattintson a lenti linkre:

 https://annaegeszseg.squeezefunnels.com/cukorbetegseg/